Archives du mot-clef Val-de-Marne

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DEPISTAGE ET TRAITEMENT DES MALADIES CHRONIQUES

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Qu’il s’agisse de cancers ou du diabète de type 2, personne ne peut nier les progrès considérables qui ont été accomplis ces dernières années pour traiter au mieux ces maladies chroniques. Toutefois, si la chirurgie, l’endoscopie, les médicaments participent pleinement à une nette amélioration des traitements liés aux cancers, force est de constater que nous accusons encore en France un sérieux retard en matière de dépistage. Un dépistage qui pourrait à lui seul éviter le recours à des traitements lourds, dans de nombreux cas. D’où l’appel lancé par le professeur Irajd Sobhani, cancérologue et gastroentéroloque au CHU Henri Mondor, à la population mais aussi aux médecins et structures de prévention pour que les actions menées dans ce domaine soient davantage prises en considération. Concernant le diabète de type 2, Christiane Quinio, médecin généraliste et présidente du réseau REVESDIAB souligne pour sa part à quel point cette maladie chronique souvent appelée à juste titre « silent disease » autrement dit « maladie silencieuse » dans les pays anglo-saxons, peut entraîner de graves complications en l’absence de tout dépistage précoce. Si des traitements médicamenteux existent là encore, le dépistage reste également pour cette maladie primordial, le patient étant ensuite invité à respecter un certain nombre de règles dans le cadre de son parcours santé. Car un phénomène préoccupant apparaît s’agissant du dépistage des maladies chroniques comme de l’accès aux soins chez les personnes en situation de précarité. Une situation que dénonce Jean-Noël Lépront, médecin généraliste et coordinateur des SAMI du Val-de-Marne, compte tenu des risques santé encourus. Ce magazine audio illustre donc tout l’intérêt des nombreuses actions de prévention et de dépistage menées par l’Assurance maladie du Val-de-Marne en termes de santé publique. Et à quel point elles méritent d’être encouragées. Lire la suite →

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DES PROFESSIONNELS DE SANTE ET DE L’ASSURANCE MALADIE ALIMENTENT UN DEBAT EQUILIBRE SUR LE THEME  » NUTRITION ET MALADIES CHRONIQUES »

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Exceptionnellement d’une durée de 8’50, le magazine audio qui vous est proposé cette semaine porte sur la nutrition,  et plus précisément sur  l’importance que revêt  l’équilibre alimentaire, d’une part,  et l’activité physique d’autre part, dans le cadre du parcours santé des personnes jugées à risques. Tiré des interventions qui ont eu lieu lors d’un débat ouvert au public organisé par la CPAM du Val-de-Marne sur le thème «  Nutrition et maladies chroniques »,  cette émission  n’a d’autre ambition que de rendre  ainsi accessible de nombreuses informations riches d’enseignements. Lire la suite →

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REGARD DE L’ARS SUR L’ACCES AUX SOINS ET LA PERMANENCE DES SOINS DANS LE VAL DE MARNE

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Accès aux soins et permanence des soins sont deux clés d’un véritable sujet de société qui alimente  bon nombre de réflexions mais aussi d’actions au niveau des professionnels de santé, de l’Assurance maladie, de l’ARS,  suscitant à juste titre la curiosité des patients. D’où l’intérêt de la table ronde organisée sur ce thème par la CPAM  du Val-de-Marne, fin mars, dans le cadre de son forum santé , en présence de médecins*, de conseillers de la CPAM** et d’Eric Véchard, délégué territorial  pour les départements du Val-de-Marne et de l’Essonne au sein de l’ARS d’Île de France. Car cette Agence Régionale  de Santé suit  entre autres avec un vif intérêt l’organisation des systèmes de soins mis en place dans les différents départements franciliens, l’objectif consistant à promouvoir une démocratie sanitaire. En dépit de l’existence d’un système de couverture santé souvent présenté comme un modèle du genre, des formidables progrès réalisés dans le secteur de la médecine, de l’existence de  structures  de soins publiques et privées de qualité mais aussi d’acteurs salariés  et libéraux plein de bonne volonté, force est de constater que tout n’est pas aussi  rose  qu’il y paraît. Lire la suite →

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LUTTE CONTRE LA FRAUDE A L’ASSURANCE MALADIE : UNE VERITABLE STRATEGIE

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Les fraudes qui touchent  le régime général d’Assurance maladie représentent  chaque année, au niveau national, quelque  150 millions d’euros. Face à ce phénomène la CNAMTS a défini, depuis 2006 , une véritable stratégie, l’objectif étant d’apporter à tous les assurés sociaux le système le plus efficient dans le cadre de leur parcours de soins et de leurs dépenses de santé. Comme le rappelait récemment , dans une interview, Laurence Bergier, directrice de la gestion du risque et de la lutte contre  les fraudes à la CPAM du Val-de-Marne, les fraudes détectées dans ce département ont représenté en 2012 quelque  2 millions d’euros. D’où l’importance des moyens humains et matériels mis en œuvre  notamment avec le concours expert du service médical ; l’utilisation de techniques avancées pour juguler un phénomène dont personne ne peut accepter l’existence et encore moins l’aggravation. Pierre Fender,  directeur  du contrôle-contentieux  et de la répression  des fraudes à la Caisse Nationale d’Assurance Maladie  (CNAMTS)  et Isabelle  Bertin, directrice adjointe, étaient  venus, mardi dernier,  partager avec les équipes dirigeantes de la CPAM du Val-de-Marne les réflexions engagées pour améliorer la lutte contre les fraudes, partager les expériences menées localement et répondre aux questions que soulève ce problème qui met en scène des assurés sociaux, des employeurs, des professionnels de santé, des établissements de soins. Les fraudes constatées dont les montants sont le plus souvent très élevés et les sanctions prononcées par les tribunaux  témoignent  d’une  lutte sans merci contre les fraudeurs, une lutte qui reste un combat de longue haleine et impose une vigilance sans faille. Lire la suite →

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CHIRURGIE AMBULATOIRE : UNE ORGANISATION POSTOPERATOIRE SPECIFIQUE PLEBISCITEE PAR LES PATIENTS

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En raison du coût très élevé des frais d’hospitalisation et des progrès considérables réalisés en matière d’actes de chirurgie légers et lourds mais aussi d’anesthésie, la chirurgie ambulatoire qui permet la sortie d’un patient le jour même de son intervention tend à se développer en France.  Une enquête menée par l’IAAS réalisée en 2009  montrait en effet que sur trente sept gestes sélectionnés, le taux de chirurgie ambulatoire n’atteignait que 45% en France  alors qu’il était de plus de 65% dans les pays d’Europe du Nord. Un différentiel que l’on retrouvait  pour l’ensemble de la chirurgie, le taux étant de 36% en France  contre plus de 50% dans un certain nombre de pays européens. En France, la chirurgie ambulatoire est une activité soumise à l’autorisation de l’Agence régionale de santé (ARS). Ce levier d’optimisation  de l’ensemble des activités de chirurgie qui a ses spécificités  organisationnelles et fonctionnelles propres s’appuie sur des structures de soins  qui doivent disposer de moyens en locaux, en matériel et en personnel médical et para-médical.  D’où l’intérêt des précisions apportées au sujet de la chirurgie ambulatoire par  le docteur  Jean-Louis Leroux, médecin expert de l’Assurance maladie du Val-de-Marne que Bahar MakooÏ a interviewé. Lire la suite →

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CHIRURGIE AMBULATOIRE : UNE ORGANISATION POSTOPERATOIRE SPECIFIQUE PLEBISCITEE PAR LES PATIENTS

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En raison du coût très élevé des frais d’hospitalisation et des progrès considérables réalisés en matière d’actes de chirurgie légers et lourds mais aussi d’anesthésie, la chirurgie ambulatoire qui permet la sortie d’un patient le jour même de son intervention tend à se développer en France.  Une enquête menée par l’IAAS réalisée en 2009  montrait en effet que sur trente sept gestes sélectionnés, le taux de chirurgie ambulatoire n’atteignait que 45% en France  alors qu’il était de plus de 65% dans les pays d’Europe du Nord. Un différentiel que l’on retrouvait  pour l’ensemble de la chirurgie, le taux étant de 36% en France  contre plus de 50% dans un certain nombre de pays européens. En France, la chirurgie ambulatoire est une activité soumise à l’autorisation de l’Agence régionale de santé (ARS). Ce levier d’optimisation  de l’ensemble des activités de chirurgie qui a ses spécificités  organisationnelles et fonctionnelles propres s’appuie sur des structures de soins  qui doivent disposer de moyens en locaux, en matériel et en personnel médical et para-médical.  D’où l’intérêt des précisions apportées au sujet de la chirurgie ambulatoire par  le docteur  Jean-Louis Leroux, médecin expert de l’Assurance maladie du Val-de-Marne que Bahar MakooÏ a interviewé. Lire la suite →

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QUASI STABILITE DES DEPENSES DE SANTE DE SOINS DE VILLE REMBOURSEES PAR L’ASSURANCE MALADIE DU VAL-DE-MARNE EN 2012

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La CPAM du Val-de-Marne vient de publier un très intéressant document détaillé concernant les dépenses de santé remboursées en 2012 dans le cadre des soins de ville. Les tableaux et indicateurs qu’il compote permettent d’apprécier l’évolution des différents postes de dépenses d’une année sur l’autre,  qu’il s’agisse des médicaments ( génériques et princeps) , d’ honoraires médicaux,  d’indemnités journalières, de frais de transports sanitaires, d’actes de biologie, de soins infirmiers, de soins dentaires notamment.. Laurence Bergier, directrice de la gestion du risque et de la lutte contre les fraudes à la CPAM du Val-de-Marne a accepté de répondre aux questions qu’on est en droit de se poser à la lecture  de ces informations qui parfois interpellent. En effet, avec 1.173.700 milliard d’euros remboursés  aux assurés sociaux de ce département qui compte 1.328.0000 habitants, la progression des dépenses n’est que de 0,1% par rapport à celles de l’année 2011. Lire la suite →

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LE RETOUR A DOMICILE DES FEMMES ET DE LEUR BEBE PASSE PAR LE P.R.A.D.O

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Certes, à l’occasion de toute naissance d’un nouveau né,  l’essentiel est que la maman et son bébé se portent parfaitement bien. Mais le retour au domicile n’est cependant pas toujours aussi simple et évident qu’il y paraît. Nombreuses sont en effet les femmes qui lors de leur retour au foyer à l’issue d’une maternité ont besoin d’une aide matérielle, psychologique voire administrative.

En dehors de l’hospitalisation à domicile ( HAD ) réservée aux situations nécessitant une surveillance médicale régulière du bébé  et/ou de la maman, la sage-femme, dont le rôle est trop souvent négligé, est amenée,  dans les cas les plus fréquents, à apporter de précieux conseils pratiques. C’est d’ailleurs la raison pour laquelle, afin de remédier aux difficultés rencontrées par certaines femmes en bonne santé et dont le bébé se porte bien,.l’Assurance maladie a lancé, en 2010,  un Programme  national d’Accompagnement  du Retour à Domicile (PRADO). Lire la suite →

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LA PILULE DE TRAVERS

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Les pilules contraceptives et plus précisément celles de troisième et quatrième génération, sont depuis quelques semaines sous les feux de l’actualité pour plusieurs raisons. Les plaintes déposées par des femmes victimes de graves complications qui ont sonné le tocsin; la judiciarisation de la médecine qui devient monnaie courante; les études réalisées sur ces contraceptifs le plus souvent à l’étranger qui sont restées lettres mortes; la décision de rembourser ou non certaines pilules qui entretien le doute; le lobbying exercé par  certains laboratoires pharmaceutiques sous prétexte d’innovation qui ne connaît pas de limites; la formation pharmacovigilance  des médecins réduite à la portion congrue; l’effet Médiator, réveil des consciences à l’égard des médicaments.

Et la décision prise, vendredi dernier, par Marisol Touraine, ministre de la Santé  est sans doute celle qu’il fallait prendre  en demandant à l’UE  de limiter  l’utilisation des pilules de 3e et 4e génération et en annonçant la mise en place d’un dispositif  visant en France à limiter  leur prescription en modifiant les indications récurrentes. Lire la suite →

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LA CPAM DU VAL-DE-MARNE OUVRE UN NOUVEL ESPACE AMELI A CHAMPIGNY-SUR-MARNE

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La ville de Champigny-sur-Marne accueille depuis le 3 décembre 2012, un espace Ameli flambant neuf. C’est le troisième des six espaces multiservices que comptera l’assurance maladie de ce département d’ici à fin 2014. Après l’espace Ameli de Villejuif et celui d’Ivry-Vitry, Champigny-sur-Marne inaugure à son tour un espace « nouvelle génération » avec trois zones d’accueil différenciées : la zone de libre service munie de guichets automatiques, de bornes Internet et de dépliants;  la zone de pré-accueil où les hôtesse sont là pour un traitement rapide du dossier ; et la zone d’accueil dite « attentionné » avec ses boxes confidentiels. Lire la suite →